#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

„Yasargil Microneurosurgery Academy“ byla založena v Istanbulu Českou republiku reprezentovala ústecká neurochirurgie


Published in: Cesk Slov Neurol N 2024; 87(3): 225-226
Category:

V tureckém Istanbulu byl ve dnech 4. až  7. června 2024 pořádán inaugurální 1st Congress of Yasargil Microneurosurgery Academy. S myšlenkou akademie největšího neurochirurga v historii přišli nejbližší žáci Ossama Al-Mefty z USA, Ugur Türe z Turecka a Ali F. Krisht z USA. Založení akademie podle slov zakladatelů validuje význam mikroneurochirurgie a současně potvrzuje její nezastupitelnou úlohu v medicínské praxi.

Profesor M. Gazi Yasargil (obr. 1) je géniem oboru a zakladatelem moderní neurochirurgie. Je autorem zásadních 8 monografií (Thieme 1984– 1996), které změnily obor neurochirurgie a vyčerpávajícím způsobem popisují mikrochirurgickou anatomii cisteren a cévního systému mozku, operace mozkových aneuryzmat, mozkových arteriovenózních malformací a tumorů mozku. Spolu s prof. Malisem z New Yorku vyvinuli přístroj pro bipolární koagulaci cév. Tento vynález nahradil zastaralý a pracný způsob stavění krvácení pomocí stříbrných svorek. G. Yasargil vymyslel princip nových klipů pro svorkování mozkových aneuryzmat. V 70. a 80. letech (1969– 1992) za prof. Yasargilem do Zürichu cestovali na studijní stáže neurochirurgové ze všech kontinentů, aby na vlastní oči viděli převratnou mikrotechniku operací, jejichž principem je otevření cisteren a relaxace mozku vypuštěním likvoru bez použití retrakce mozkové tkáně, se zachováním cév, nervů a zdravé mozkové tkáně. Na principy operování prof. Yasargila navázali všichni velcí neurochirurgové dalších generací.

Image 1. M. G. Yasargil se dožívá letos v červenci 99 let.
M. G. Yasargil se dožívá letos v červenci 99 let.

M. Gazi Yasargil se narodil 6. 7. 1925 v Tureckém městě Lice. Střední školu absolvoval v Ankaře. První dva semestry medicíny studoval v německé Jeně (1944– 1945) a titul lékaře dokončil na Univerzitě v Basileji ve Švýcarsku v září 1949. Po rotačním programu nastoupil neurochirurgickou rezidenturu (1953– 1960) v Univerzitní nemocnici v Zürichu pod vedením profesorů H. Krayenbühla, G. Webera a E. Zandera. V roce 1965 habilitoval a v roce 1973 získal titul profesora a přednosty Neurochirurgie v Univerzitní nemocnici v Zürichu, kterou vedl až do roku 1993.

Během prvních 12 let své neurochirurgické praxe jako resident, chief resident a docent (1953– 1965) byl zapojen do vývoje karotické, vertebrální a orbitální angiografie. Detailní výsledky byly publikovány v 5 knihách.

Od října 1965 do prosince 1966 strávil 14 měsíců v experimentální laboratoři na Neurochirurgické klinice Univerzity Vermont, Burlington v USA pod vedení prof. R. M. Peardon Donaghyho. Naučil se a dále rozvinul mikrovaskulární suturu artérií mozku nejprve na psech. Po návratu do Zürichu začal v době, kdy se mikroskopem jinde vůbec neoperovalo, aplikovat mikrotechniku v celém oboru neurochirurgie. Dne 30. října 1967 provedl první mozkový bypass u symptomatického pacienta s okluzí tří mozkových artérií.

Rozpoznal fylogeneticko-ontogenetickou kompartmentální architekturu CNS a rozlišil uspořádání kraniospinálních cisteren, rozvinul transcisternální přístupy ke kraniálním a spinálním lézím a rozvinul „pure lesionectomies“ pro nádory, aneuryzmata a další vaskulární léze ve všech oblastech mozku. Kombinací nových konceptů v neuroanatomii, neurofyziologii, neuropatologii a neuroradiologii vytvořil novou éru oboru neurochirurgie. Výsledky operací několika tisíc pacientů byly sumarizovány a publikovány v 8dílné monografii Microneurosurgery (Thieme 1984– 1996).

Prof. Yasargil inicioval každoroční mikrochirurgické kurzy v Mount Sinai Hospital, NYC s prof. L. Malisem, v Cincinnati, Ohio s prof. J. Tew a v St. Louis, Missouri s prof. P. Youngem.

Mezi listopadem 1994 a červencem 2013 byl prof. Yasargil klinicky aktivní jako profesor neurochirurgie na University of Arkansas for Medical Sciences, Little Rock, USA (Chairman Profesor Ossama Al-Mefty). V listopadu 2013 byl jmenován profesorem na Yeditepe University, Istanbul v Turecku (Chairman Professor Ugur Türe), kde je stále aktivní v klinické praxi, přednáší a připravuje další publikace. Jeho dílo dosud obsahuje 14 monografií, 41 kapitol v učebnicích a monografiích, 275 publikací v odborných časopisech.

Image 2. Prof. Sameš přednáší na 1st Congress of Yasargil Microneurosurgery Academy.
Prof. Sameš přednáší na 1st Congress of Yasargil Microneurosurgery Academy.

Prof. Yasargil vyvinul vyvážené zavěšení operačního mikroskopu, operační křeslo s hydraulickou opěrou ruky, nespočet mikrochirurgických nástrojů, cévní klipy, mikrochirurgické jehly, retraktorový systém. Vypracoval mikrochirurgickou techniku pro extra-intrakraniální bypass, pro léčbu aneuryzmat, arteriovenózních malformací, extrinsických a intrinsických tumorů mozku a míchy, selektivní amygdalohipokampektomii a mikrodiscektomii.

Českou neurochirurgii na zahajovacím kongresu reprezentovala Neurochirurgická klinika Ústí nad Labem. Zvanou přednášku prezentoval prof. MU Dr. Martin Sameš, CSc. (obr. 2), s názvem Léčba a management aneuryzmat a. choroidea anterior. Prezentace upozorňuje na situace, kdy je výhodnější využití chirurgického klipování před endovaskulárním ošetřením spirálkami. V obecné rovině zdůrazňuje výsledky studií s dlouhodobým sledováním, které ukazují, že chirurgický klip aneuryzmatu je metoda spolehlivější z pohledu sledování pacientů po léčbě po více než 10 letech. Pozvání na tuto vrcholovou akci potvrzuje vysokou úroveň naší neurochirurgie a akceptování naší republiky mezi vyspělé země.

 

prof. MU Dr. Martin Sameš, CSc.
Neurochirurgická klinika
Krajská zdravotní, a. s. – 
Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem, o.z.


Labels
Paediatric neurology Neurosurgery Neurology

Article was published in

Czech and Slovak Neurology and Neurosurgery

Issue 3

2024 Issue 3

Most read in this issue
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#